Funktionen
Die ganze Arbeit einer Praxis für psychische Gesundheit.
Jede Funktion ist aus einem realen klinischen Ablauf entstanden. Keine davon ist Dekoration.
Therapieverfahren
Jemand kommt mit einem Trauma, Monate später rücken Zwangsgedanken in den Vordergrund, zwischendurch verschiebt sich die Symptomatik Richtung Depression. Alle fünf Verfahren laufen in derselben Akte; wechselt das Verfahren, bleiben Dokumentation, Messung und Portal an Ort und Stelle.
EMDR — acht Phasen und Zielkarte
Von der Anamnese bis zur Nachbefragung liegen die acht Phasen über der Sitzungsoberfläche; die Engine wird dabei nie blockiert. Das Dreierprotokoll Vergangenheit–Gegenwart–Zukunft, die Touchstone-Markierung, negative→positive Kognition sowie Ausgangs- und aktueller SUD/VOC werden über die Sitzungen hinweg mitgeführt.
EMDR — Flash, R-TEP und Ressourcenverankerung
Bei der Flash-Technik ein positiver Aufmerksamkeitsfokus und ein Lidschlagtakt; bei R-TEP werden die Belastungspunkte einer kürzlichen traumatischen Episode gescreent, bearbeitet und aufgelöst. Die Ressourcenbibliothek — Sicherer Ort, Container, Lichtstrom, RDI — verlangsamt die Engine innerhalb der Sitzung und verbraucht kein EMDR-Sitzungskontingent.
KVT — kognitive Werkzeuge
Theorie A/B (Salkovskis), Verhaltensexperiment und Verantwortungstorte; bei jedem Werkzeug wird die Überzeugung vorher und nachher gemessen. Die Kognitionsbank bietet die üblichen Paare aus negativer und positiver Kognition sowie eine Interweave-Bibliothek für blockierte Verarbeitung.
Zwangsstörung / ERP — Erwartungsverletzung
Eine Expositionshierarchie über elf Dimensionen: befürchtete Vorhersage, Reaktionsverhinderungsplan, erwarteter SUD, Ausgangsüberzeugung. Nach dem Modell von Craske: vorhergesagte Wahrscheinlichkeit → Widerstand → Spitzen-SUD → Ergebnis → Überzeugung danach; Fortschritt bemisst sich nicht daran, dass die Angst sinkt, sondern daran, dass das befürchtete Ergebnis ausbleibt.
Angst und Depression
Für Panik/Interozeption, soziale Bewertung, generalisierte Sorge, situative Phobie, Gesundheitsangst und Agoraphobie je eine Referenz zum aufrechterhaltenden Kreislauf und die dazu passende Expositionsmethode. Bei Depression die Verhaltensaktivierung: ein Aktivitätsplan, zu jeder Aktivität Bewältigung und Freude von 0–10.
Stimulations-Engine
Nur eines der fünf Verfahren braucht eine eigene Engine: EMDR. Visueller, auditiver und taktiler Kanal werden von einer einzigen Audio-Clock getrieben; Hardware ist nicht nötig.
Drei Kanäle, eine Audio-Clock
Der visuelle Kanal auf dem Bildschirm, der auditive über Stereokopfhörer, der taktile über die Vibration eines Gamepads — alle drei an dieselbe Uhr gekoppelt, ohne Drift. Die Kanäle lassen sich unabhängig zuschalten; einem Kind kann auch nur der taktile Kanal gegeben werden.
Drei Trajektorien, konfigurierbare Parameter
Horizontale, diagonale und Unendlichkeits-Trajektorien; Geschwindigkeit, Ballgröße und Ballfarbe, Hintergrund, Tonfrequenz und Klangart werden je Sitzung eingestellt. Der Butterfly-Hug-Takt läuft im Kinderprotokoll ganz ohne Hardware.
Fidelity-Protokoll je Set
Synchronisationsfehler, ausgelassene Frames, Audiolatenz und verlorene taktile Impulse werden für jedes Set gemessen und festgehalten. Es bleibt eine im Nachhinein prüfbare Spur der Durchführung — etwas, das ein Gerät nicht liefern kann.
Zweiter Bildschirm und Remote-Bildschirm
Der Klient sieht die Stimulation auf seinem eigenen Monitor oder auf seinem eigenen Gerät. Die Fachkraft führt ihr Videogespräch mit ihrem eigenen Werkzeug; Remnema steuert daneben nur den Stimulationsbildschirm — der Kanal überträgt ausschließlich Stimulationsbefehle, Gespräch, Video und Nachrichten gibt es nicht und wird es nicht geben.
Sicherheitsleitplanken
Esc stoppt jederzeit alles. Das Screening auf Photosensibilität wird zu Sitzungsbeginn mit Bestätigung der Fachkraft dokumentiert, für den Ton gilt eine feste Obergrenze, wechselt der Tab in den Hintergrund, pausiert das Set, und während der gesamten Sitzung wird verhindert, dass der Bildschirm einschläft.
Klinische Dokumentation
Keine Dokumentation wird überschrieben. Jede Änderung bleibt als datierte Version mit Autor erhalten — bei einer Prüfung oder einer Beschwerde ist genau das Ihre Grundlage.
Anamnese mit drei Lebensdauern
Siebzehn strukturierte Felder mit drei unterschiedlichen Lebensdauern: die dauerhafte Basisanamnese (Eigenanamnese, Familienanamnese, Trauma, somatisch, sozial, Substanzen), der beim Erstbefund eingefrorene psychische Befund samt Risikoeinschätzung sowie die über den Verlauf fortgeschriebene Formulierung und Planung. Jeder Abschnitt hat seinen eigenen Speichern-Button.
Jeder Termin ist eine Dokumentation
Ob EMDR oder nicht — jeder Kontakt wird dokumentiert: acht Kontaktarten, Interventionsmarker und eine auf diesen Tag datierte Risikoeinschätzung. Unbegrenzt und ohne Verbrauch von EMDR-Sitzungskontingent — klinische Dokumentation ist immer kostenfrei.
Versionsverlauf und Diff auf Feldebene
Jedes Mal, wenn Anamnese oder Kontaktnotiz gespeichert werden, entsteht eine neue unveränderliche Version; alte Inhalte lassen sich nicht löschen. Welches Feld ergänzt, geändert oder entfernt wurde, wird als Vorher→Nachher-Vergleich sichtbar.
Signatur und Sperre
Ein abgeschlossener Kontakt wird signiert und gesperrt. Jede Korrektur nach der Signatur verlangt eine Begründung, wird als neue Version geschrieben und lässt das Original unangetastet; in der Zeile erscheint der Hinweis „nach der Signatur korrigiert“.
Diagnose-Lebenszyklus und Epikrise
Eine Diagnose wird nicht gelöscht, ihr Status ändert sich: aktiv, abgeklungen, ausgeschlossen. Beginn und Abklingen, in welchem Kontakt sie gestellt wurde und an welcher Stelle sie steht, sind dokumentiert; 502 ICD-10-Codes liegen im Katalog bereit. Das Epikrise-PDF führt Identität, Anamnese, Ausgangs- und Endwerte aller Messinstrumente sowie den klinischen Verlauf zusammen; es wird auf dem Server erzeugt, direkt ausgeliefert und nie auf die Festplatte geschrieben.
Messung und Verlaufskontrolle
Die Messung stützt die klinische Entscheidung, sie ersetzt sie nicht. Die Auswertung erfolgt auf dem Server, und das Ergebnis wird im Moment der Erfassung eingefroren.
13 klinische Messinstrumente
In 8 Bereichen — Trauma und Dissoziation, Depression, Angst, Zwangsstörung, somatische Beschwerden, Aufmerksamkeit, Selbstwert sowie allgemeines/transdiagnostisches Monitoring — liegen internationale Messinstrumente im Code-Katalog bereit. Über Kategorie-Chips und die Suche in Sekunden gefunden.
Auswertung auf dem Server, eingefroren in der Dokumentation
Der Client sendet ausschließlich die Rohantwort. Rohantwort, Score, Bereich und klinische Markierung werden im Moment der Erfassung eingefroren; keine spätere Katalogaktualisierung kann eine bestehende Dokumentation verändern. Subskalen, invers gepolte Items und itemspezifische Antwortlisten werden korrekt verarbeitet.
Selbstauskunft vom Telefon des Klienten
Die Fachkraft erzeugt je Instrument einen einmalig nutzbaren Link; der Klient füllt ohne Anmeldung aus, der Server wertet aus, das Ergebnis landet direkt in der Akte und der Link wird als verbraucht markiert.
Markierungen warnen, blockieren nie
Auch bei Items zur Selbstgefährdung hält keine Warnung den Vorgang an; sie erscheint mit ihrer Begründung und wird dokumentiert. Die klinische Entscheidung liegt stets bei der Fachkraft.
Verläufe, Kohorte und Berichte
SUD/VOC innerhalb des Sets und über die Sitzungen hinweg, die vom Klienten im Portal geteilte Stimmung und die ERP-Kurve der Überzeugungsänderung. Die Veränderung über die ganze Praxis und die ERP-Wirkung werden berechnet, ohne ein einziges identifizierendes Datum zu entschlüsseln; Sitzungsbericht, Zwangsstörungs-/KVT-Auswertung und Epikrise werden als PDF ausgeliefert.
Termine und Empfang
Der tägliche Betrieb Ihrer Praxis steht auf demselben Fundament wie die klinische Dokumentation; dieselbe Angabe geben Sie kein zweites Mal ein.
Kalender und Verfügbarkeitsübersicht
Monats- und Agendaansicht, Statusverfolgung (geplant, erschienen, nicht erschienen, abgesagt), Verschieben und Therapeutenfilter. Wählen Sie Uhrzeit und Dauer, und das gesamte Team wird sofort nach frei, belegt oder außerhalb der Arbeitszeit sortiert — ohne einen einzigen Serveraufruf.
Doppelbuchung blockiert, Ausnahme ausdrücklich
Ein kollidierender Termin bei derselben Fachkraft wird serverseitig verhindert; will die Fachkraft sich bewusst darüber hinwegsetzen, wird die Ausnahme ausdrücklich gekennzeichnet. Das ist kein klinischer Hinweis, sondern ein Betriebsfehler — deshalb blockiert es.
Voranmeldung und Dublettenprüfung
Wer zum ersten Mal anruft, wird mit Vorname, Nachname und Telefonnummer für einen Termin eingetragen; das verbraucht kein Klientenkontingent, und beim Erscheinen wird daraus mit einem Klick ein Klient, dessen Termine mit übernommen werden. Die Ausweisnummer wird nie im Klartext gespeichert — ein praxiseigener, verschlüsselter blinder Index verhindert, dass dieselbe Person zweimal angelegt wird.
Automatische Anwesenheit und externer Kalender
Schreibt die Fachkraft einen Kontakt oder startet sie eine Sitzung, wird der Termin dieses Tages von selbst auf „erschienen“ gesetzt; „nicht erschienen“ bleibt immer eine ausdrückliche klinische Entscheidung. Belegte Zeiten in Google Kalender und Outlook werden gelesen und zu dieser Zeit wird kein Termin vergeben; ein Remnema-Termin wird als neutraler Block ohne Klientendaten in den externen Kalender geschrieben.
Öffentliches Praxisverzeichnis
In einem Verzeichnis mit Filter nach Stadt und Sitzungsart sowie auf Stadt- und Berufsseiten zeigt Ihre Karte freie Zeiten aus dem echten Kalender; der Klient stellt direkt eine Terminanfrage, die Praxis bestätigt. Ob sie im Verzeichnis erscheint, entscheidet die Praxis selbst. Remnema ist kein Gesundheitsdienstleister; die Anfrage geht direkt an die Praxis.
Kasse und Vergütung
Das Geldbuch zwischen Klient und Praxis. Eine Korrektur ist eine Stornierung plus eine neue Zeile; Geldfelder werden niemals überschrieben.
Forderung und Zahlung getrennt
Für einen Kontakt oder eine Sitzung wird ein Honorar gebucht; der Zahlungseingang ist ein eigenes Ereignis, und eine Forderung kann durch mehrere Teilzahlungen beglichen werden. Bar, Überweisung, Karte, POS, Erstattung und weitere Wege werden getrennt nachverfolgt.
Der Saldo wird berechnet, nicht geführt
Der Saldo ist keine Spalte: Er wird jedes Mal neu abgeleitet, indem von den nicht stornierten Forderungen die Nettozahlungen abgezogen werden, wobei eine Erstattung negativ zählt. Ein widersprüchlicher Saldo ist mathematisch ausgeschlossen.
Honorarkette und Rabatt
Zuerst das klientenbezogene Honorar, dann der Standardwert der Fachkraft, dann der Standardwert der Praxis; darauf wird ein dauerhafter klientenbezogener Rabatt angewendet. Wer den Vorgang bucht, kann den Betrag jederzeit ändern.
Der Anteil der Fachkraft wird bei der Forderung eingefroren
Anteilssatz und Anteilsbetrag werden im Moment der Honorarbuchung eingefroren; der Vergütungsbericht summiert nur eine Spalte und rechnet nicht neu. So kann zwischen Bericht und Buch keine Differenz entstehen. Eine zweite Honorarbuchung zum selben Kontakt ist auf Datenbankebene ausgeschlossen.
Tagesabschluss und Finanzauswertung
Aufschlüsselung nach Zahlungsweg und Tag, Summe der offenen Forderungen, Altersstruktur der Außenstände. Über einen frei wählbaren Zeitraum: Umsatz, Zahlungsquote, Vergütung der Fachkräfte und Anteil der Praxis; dazu die Veränderung gegenüber dem gleich langen Vorzeitraum, die Hochrechnung zum Monatsende und der CSV-Export.
Klientenoberfläche
Der Klient legt kein Konto an und merkt sich kein Passwort. Der eine Link, den die Fachkraft vergibt, ist sein Zugang, und er lässt sich jederzeit widerrufen.
Ein Link, keine Anmeldung
Die Fachkraft erzeugt einen dauerhaften, erneuerbaren und widerrufbaren Link; der Link selbst ist der einzige Zugang. Je Klient gibt es genau einen aktiven Link — ein neuer macht den alten ungültig.
Aufgaben, Stimmung und Journal
Die von der Fachkraft vergebenen Aufgaben liegen dem Klienten vor; hakt er sie ab, sieht die Fachkraft den Stand. Mit einer Berührung eine Stimmungserfassung von 1–5 und das Journal zwischen den Sitzungen — Auslöser, Träume, Körperempfindungen. Jede Übermittlung wird verschlüsselt, und es gilt eine stündliche Obergrenze.
Offene Messinstrumente und Ressourcen
Auszufüllende Selbstauskunftsinstrumente öffnen sich mit einer Berührung auf dem Telefon. Dazu die Erinnerung an den mit der Fachkraft erarbeiteten sicheren Ort und das Signalwort sowie Anleitungen zur Erdung und zur Atmung; am Fuß jeder Seite eine Notfallkarte.
An die klinische Ebene gekoppelte Erweiterungen
Nimmt die Fachkraft eine Expositionsstufe in Arbeit, führt der Klient diese Übung auf seinem eigenen Telefon durch und protokolliert sie; Ritual- und Drangtagebuch, die Erfassung von Bewältigung und Freude sowie das geteilte imaginative Skript liegen am selben Ort.
Eine klare Grenze und ein Schalter
Der Klient führt im Portal keine Übung allein durch; Diagnose, Anamnese und Kontaktnotiz gelangen nie ins Portal. Der Name der behandelnden Person erscheint nicht, denn der Klient könnte seine Aufgabe jemand anderem zeigen. Wenn die Praxis es möchte, schaltet sie die gesamte Klientenoberfläche ab, und bestehende Links werden in diesem Moment ungültig.
Sicherheit, Rollen und Vertraulichkeit
Vertraulichkeit ist keine später aktivierte Einstellung, sondern die Architektur selbst. Der stärkste Schutz besteht nicht darin, Daten härter zu verschlüsseln, sondern sie gar nicht erst zu erheben.
Pseudonymisierte Klientenakte
Wenn die Praxis es so wählt, werden echter Name, Ausweisnummer, Geburtsdatum und E-Mail des Klienten nie erhoben; die Akte läuft allein über das von der Fachkraft vergebene Pseudonym und einen internen Code. Der Empfang nimmt den Termin unter dem echten Namen an, die klinische Akte ist pseudonymisiert; die Verbindung zwischen beiden lebt nur in der verschlüsselten Ablage und kann auf Wunsch vollständig getrennt werden.
Envelope-Verschlüsselung und Mandantenisolation
AES-256-GCM-Envelope-Verschlüsselung; jede Hülle ist an die Identität des zugehörigen Datensatzes gebunden und lässt sich nicht auf einen anderen übertragen, die Schlüsselversion ist rotierbar. Die Isolation zwischen den Praxen wird auf Datenbankebene durchgesetzt. Eine Zwei-Faktor-Authentifizierung steht bereit.
Unveränderlicher Audit-Trail
Einhundertsechsundvierzig definierte Audit-Ereignisse; die Rechte zum Ändern und Löschen im Audit-Log sind auf Datenbankebene entzogen und werden zusätzlich per Trigger blockiert. Selbst ein Anwendungsfehler kann die Historie nicht verändern.
KVKK: Löschen, Aufbewahren, Anonymisieren
Soft-Delete, Aufbewahrungsfenster und endgültige Löschung sind vorbereitet; die Löschung räumt alle verknüpften Datensätze in der richtigen Reihenfolge ab. Bei einer bestehenden Akte mit vollständiger Identität lassen sich die identifizierenden Daten unumkehrbar löschen, während der gesamte klinische Inhalt erhalten bleibt.
Vier Rollen und die fachliche Zugangsgrenze
Praxisleitung, Therapeut, Empfang und eine nur lesende Supervisionsansicht. Der Empfang führt Termine und Kasse, sieht aber die klinische Akte nicht — sie wird nicht nur in der Oberfläche ausgeblendet, sondern auf Datenebene gar nicht ausgeliefert. Wer außerhalb der psychischen Gesundheit behandelt, nutzt dieselben Termine und dieselbe Kasse, während die klinischen Flächen gar nicht erst geöffnet werden; wer Zugang hat, bestimmt die Praxisleitung.
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In dreißig Minuten hören wir uns zuerst Ihren klinischen Ablauf an und zeigen Ihnen dann das gesamte System.
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